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Fertilidade & reprodução assistida

Acupuntura na transferência embrionária

Protocolo de Paulus, o mais estudado no contexto da FIV, em parceria com a Fertvida Prime.

A transferência embrionária é o momento decisivo de um ciclo de fertilização in vitro. O Protocolo de Paulus, descrito originalmente em 2002 e replicado em múltiplos ensaios clínicos randomizados desde então, consiste na aplicação de acupuntura imediatamente antes e após a transferência, com duração de aproximadamente 25 minutos cada sessão.

Os acupontos selecionados atuam sobre três mecanismos principais: a modulação da contratilidade uterina, a melhora da perfusão endometrial e a atenuação da resposta neuroendócrina de estresse, fatores diretamente associados à receptividade uterina e à implantação embrionária.

42,5% Taxa de gravidez clínica com acupuntura, contra 26,3% no grupo controle Paulus et al., Fertility and Sterility, 2002
+32% Aumento na taxa de gravidez clínica (RR 1,32) em metanálise com 5.130 mulheres Smith & Armour et al., Reproductive BioMedicine Online, 2019
+30% Aumento na taxa de nascidos vivos (RR 1,30) na mesma metanálise Smith & Armour et al., 2019
+50% Benefício adicional na taxa de gravidez clínica com mais de três sessões ao redor da transferência Smith & Armour et al., 2019

A melhora nos parâmetros de fluxo sanguíneo endometrial com acupuntura aplicada próxima à transferência também já foi documentada em estudos mais recentes (Dong et al., Chinese Journal of Integrative Medicine, 2024), reforçando a consistência desses achados ao longo do tempo.

Como funciona o atendimento: o planejamento é individualizado. As sessões podem ser realizadas no dia anterior, no dia da transferência ou no dia seguinte, conforme o histórico clínico e a programação da equipe de reprodução assistida. O atendimento é realizado nas dependências da Fertvida Prime, sem necessidade de deslocamento adicional.
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Ao longo do ciclo

Acupuntura em todas as fases do tratamento

O acompanhamento pode começar antes da transferência, atuando em diferentes momentos do ciclo de FIV.

Estimulação ovariana

A acupuntura contribui para a melhora da qualidade e da quantidade de oócitos captados durante a estimulação ovariana controlada. Metanálise com 18 ECRs e 1.506 participantes demonstrou melhora significativa na taxa de embriões de alta qualidade (OR 1,76) e na taxa de fertilização (OR 1,47). O benefício é especialmente relevante em pacientes com FSH basal elevado (≥ 25 mUI/mL). Protocolos de 12 a 24 sessões ao longo de três ciclos menstruais, período correspondente à foliculogênese completa, têm se mostrado mais eficazes para esse desfecho.

Preparo endometrial

A acupuntura melhora a espessura e a morfologia do endométrio, fatores diretamente ligados à receptividade uterina. Metanálise em pacientes com falhas repetidas de implantação demonstrou aumento médio de 1,37 mm na espessura endometrial (IC 95% [0,95; 1,80]) com o tratamento. O benefício é especialmente relevante em casos de endométrio fino, abaixo de 7 mm.

Baixa reserva ovariana

O primeiro ensaio clínico randomizado controlado com acupuntura sham especificamente para baixa reserva ovariana (120 participantes, 12 semanas, 3 sessões por semana) demonstrou melhora significativa na contagem de folículos antrais no grupo acupuntura, com efeito sustentado até a semana 24 de seguimento (Wang X. et al., International Journal of Women's Health, 2026).

Falhas repetidas de implantação

Em pacientes com histórico de falhas de implantação, a acupuntura associada ao ciclo de FIV demonstrou melhora na espessura endometrial, na morfologia uterina e nas taxas de gravidez clínica e de nascidos vivos (Chen et al., Medicine, 2025).

Suporte emocional ao longo do ciclo

O tratamento de reprodução assistida envolve um processo emocionalmente intenso. A acupuntura atua na modulação do sistema nervoso autônomo, reduzindo ansiedade e os efeitos do estresse sobre o eixo hipotálamo-hipófise-ovariano, contribuindo para o bem-estar ao longo de todo o ciclo.

Perguntas frequentes

Tire suas dúvidas

A acupuntura interfere nos medicamentos do ciclo de FIV?

Não. A acupuntura é terapia complementar e não interfere nos medicamentos ou procedimentos do ciclo. Toda a conduta é alinhada com a equipe médica responsável pelo tratamento.

Quando devo começar o acompanhamento por acupuntura?

Depende do objetivo. Para suporte à transferência embrionária, o contato pode ser feito poucos dias antes do procedimento. Para resultados sobre qualidade oocitária e reserva ovariana, recomenda-se iniciar com pelo menos três ciclos menstruais de antecedência, período que corresponde à foliculogênese completa (aproximadamente 85 dias).

O atendimento é presencial ou online?

O atendimento clínico de acupuntura é presencial. Consultas de avaliação e orientação podem ser realizadas de forma online. Em Teresina, o atendimento é realizado nas dependências da Fertvida Prime.

A acupuntura é indicada para todos os casos de FIV?

A indicação é individualizada. Durante a avaliação inicial, são considerados o histórico clínico, o tipo de ciclo (a fresco ou congelado), o diagnóstico reprodutivo e o momento do tratamento para definir o protocolo mais adequado.

Quantas sessões são necessárias?

Varia conforme o objetivo. Para a transferência embrionária, o Protocolo de Paulus prevê duas sessões no dia do procedimento. Para impacto sobre qualidade oocitária e reserva ovariana, protocolos de 12 a 24 sessões ao longo de três ciclos têm maior suporte na literatura.

A acupuntura dói?

As agulhas utilizadas são muito finas. A sensação é leve e geralmente descrita como pressão, formigamento ou calor local. A maioria das pacientes relaxa durante as sessões.

Contato

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Atendimento em parceria com a Fertvida Prime, em Teresina (PI).

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